學習部專用請假條

請假條

_________________：

　　我因：___________________________________________________故請假。

　　請假類型：□早自習　　□晚自習　　其他_______________________

　　請假時間：_______________________

　　請假人：_________________

　　_________系_______級______班

　　_________年_______月________日

　　班主任或系輔導員簽字：___________　　系部蓋章：__________

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